British Journal of Clinical Pharmacologyに掲載された研究の新しいレビューによると、緑茶やイチョウ葉などの一般的なハーブサプリメントの多くは処方薬と相互作用する可能性があります。これらの相互作用により薬の効果が低下し、危険または致命的になる可能性さえあります。
医師たちはハーブが治療計画に影響を与える可能性があることを知っている、と南アフリカ医学研究評議会の研究者らが新しい論文で書いている。しかし、人々は通常、どのような市販薬やサプリメントを服用しているかを医療提供者に伝えないため、科学者がどの薬とサプリメントの組み合わせを避けるべきかを把握するのは困難でした。
新しいレビューでは、薬物副作用に関する49件の報告と2件の観察研究を分析した。分析対象となった人のほとんどは心臓病、がん、腎臓移植の治療を受けており、ワルファリン、スタチン、化学療法薬、免疫抑制剤を服用していた。うつ病、不安症、神経障害を患い、抗うつ薬、抗精神病薬、抗けいれん薬で治療された人もいた。
これらの報告から、研究者らは、ハーブと薬物の相互作用が報告の 51% で「可能性が高い」、報告の約 8% で「可能性が非常に高い」と判断しました。約 37% が漢方薬との相互作用の可能性があると分類され、疑わしいと考えられたのは 4% のみでした。
ある症例報告では、スタチンを服用している患者が、1日3杯の緑茶を飲んだ後に重度の脚のけいれんと痛みを訴えましたが、これは一般的な副作用です。研究者らは、この反応はスタチンの血中濃度に対する緑茶の影響によるものであると書いているが、他の考えられる原因を排除するにはさらなる研究が必要であると述べている。
別の報告では、患者は水泳中に発作を起こし、治療のために定期的に抗けいれん薬を服用していたにもかかわらず死亡した。しかし、彼の解剖結果では、おそらく彼が定期的に摂取していたイチョウ葉サプリメントのせいで、これらの薬物の血中濃度が低下しており、薬物の代謝に影響を与えていたことが判明した。
ハーブサプリメントの摂取は、抗うつ薬を服用している人のうつ病の症状の悪化や、腎臓、心臓、または肝臓の移植を受けた人の臓器拒絶反応にも関連していると著者らは論文で書いている。がん患者の場合、化学療法薬は高麗人参、エキナセア、チョークベリージュースなどのハーブサプリメントと相互作用することが示されています。
この分析では、抗凝血剤であるワルファリンを服用している患者が「臨床的に重大な相互作用」を報告していることも示された。研究者らは、これらのハーブがワルファリンの代謝を妨げ、その結果、ワルファリンの抗凝固能力が低下したり、出血を引き起こしたりする可能性があると推測しています。
著者らは、特定のハーブと薬物の間の相互作用についてのより強力な証拠を提供するには、より多くの実験室研究と実際の人々のより詳細な観察が必要であると述べています。 「このアプローチは、医薬品規制当局と製薬会社に、有害な副作用を避けるために利用可能なデータに基づいてラベル情報を更新するよう通知するでしょう」と彼らは書いています。
彼はまた、特に新しい薬を処方された場合は、服用している薬やサプリメント（天然またはハーブとして販売されている製品であっても）について常に医師や薬剤師に伝えるべきであると患者に注意を促しています。